医保目录内是指我们去医院看病花的钱，医保可以报销，一般简称为 “社保内费用”。医保目录外是指我们去医院看病花的钱，医保不报销，例如一些新上市的抗癌药、进口药等，需要自己掏钱。医保一共有三大目录：药品目录、诊疗目录、服务设施目录。
医保内和医保外区别如下：
1.医保内是指在住院时医院用的各种药和各种捡查费用可以用医保报销的;
2.医保外是指在往院时用的药或其他费用不在医保报销范围内，不能用医保报销的，也就是这些费用要全自费的。
医疗保险起源于西欧，可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功，家庭作坊被大工业所取代，出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣，流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低，个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来，筹集一部分资金，用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定，而且是小范围的，抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初，民间保险在西欧发展起来，并成为国家筹集医疗经费的重要途径。